中国，上海——近日，尊龙凯时®骨科先后在北京、南京、成都及昆明成功举办了多场以“心悦达冀，行稳至远”为主题的内轴型全膝关节置换系统（以下简称“内轴膝”）手术演示及设计理念研讨会。本次系列活动邀请到加拿大多伦多大学附属医院骨科主任David Backstein教授参加，通过手术直播演示和精彩的专题讲座，吸引了当地众多的骨科专家参与学术讨论，并帮助大家更为深刻地了解当今全膝关节置换的前沿学术热点及发展方向。
Backstein教授首先来到首都医科大学附属宣武医院骨科，与曹光磊教授深入探讨了内轴膝的设计原理及手术技术。随后，Backstein教授一行赶往北京大学第三医院，与骨科主任田华教授共同完成了一例Evolution®第二代内轴型全膝关节置换系统（以下简称“Evolution®”）的手术演示。手术过程中，Backstein教授与田华教授手术团队就内轴膝的处理技巧、软组织松解及平衡技术等问题进行了深入的交流。在南京鼓楼医院，Backstein教授与蒋青院长共同查看了即将接受内轴膝置换手术的患者的病情。Backstein教授详细询问了相关病史，检查了患者的关节活动情况，并仔细评估了术前X光片。随后，在一例Evolution®手术演示过程中，Backstein教授通过同步转播系统，与江苏、浙江、安徽等地近20位关节置换专家就Evolution®的处理技巧、软组织松解及平衡技术、测量截骨方法以及术后快速康复等问题进行了深入交流。手术结束后，Backstein教授从内轴膝假体设计在患者功能恢复方面的优势，以及Evolution®在内翻膝中的手术技巧等两个方面，向参会专家们详细阐述了内轴膝的设计理念及技术优势。
随后两天，Backstein教授分别参加了在成都金堂县人民医院和昆明57医院举办的研讨会，并与王艇主任、丁晶主任的手术团队通力配合，通过三例Evolution®内轴膝手术完美展现了内轴膝在恢复膝关节稳定性、重建正常运动模式方面的巨大优势。手术结束后，Backstein教授就内轴膝手术的技术要点及术后快速康复方面的经验与大家进行了热烈探讨。他表示，国内全膝关节置换手术发展十分迅速，无论手术技术还是围手术期的管理都已接近或达到国际水准，接下来可更多地关注手术后患者的满意度，并通过提升对膝关节假体设计理念的认识来进一步分析患者术后不满意的原因所在。
在为期5天的路演中，Backstein教授在讨论中多次指出，传统膝关节假体的低形合度导致膝关节不稳定，可能是造成患者术后不满意的主要原因。通过正常人体的MRI研究发现，膝关节屈曲时内侧间室保持稳定，而外侧间室不断发生后滚，并围绕内侧进行相对旋转运动。他强调，膝关节的复杂运动模式可归结为“内侧为轴”和“外侧后滚”两点。而内轴膝正是基于以上的设计理念，重建了膝关节的正常运动模式，也正如其演讲的题目——Modern TKA Kinematics Should Mimics the Normal Knee——现代全膝置换的运动力学应当重现正常膝关节的运动模式。
Backstein教授指出，关节置换发展至今，手术目标不再只是消除疼痛，随着患者的年轻化及手术期望值的提升，手术应更致力于重建患者的关节功能，让患者能更自然舒适地完成日常活动，提高患者的术后满意度。
Backstein教授曾在2018年第33期《Journal of Arthroplasty》杂志上发表一项研究，从关节活动度、影像学结果及FJS（Forgotten Joint Score）评分来比较内轴膝假体与PS假体的手术效果及患者满意度。这篇研究通过对76例内轴膝全膝关节置换的患者及88例PS全膝关节置换的患者进行随访比较，结果显示，内轴膝假体与PS假体的术后活动度没有显著性差异，表明内轴膝假体可达到与PS假体一样的屈曲角度。同时，内轴膝假体的FJS评分显著高于PS假体，这说明相较于PS假体，内轴膝假体更能满足“Forgotten Knee”的要求，其中度屈曲稳定性更优。
报道显示，约20%的患者对他们的全膝关节置换手术结果感到不满意，主要原因是术后疼痛和关节功能障碍，而这些问题通常是由植入物的设计缺陷引起的。针对这些问题，尊龙凯时®骨科的内轴膝通过独特创新的自然仿生型设计，恢复了患者的自然解剖结构，使得术后的运动力学特征和患者的步态更加自然和稳定，从而改善术后膝关节功能，提高患者满意度。本次路演围绕高仿生内轴型全膝关节置换系统展开，让更多国内医生领略了内轴膝在全膝关节置换中的重要作用，进一步了解了尊龙凯时®骨科的Evolution高仿生内轴型全膝关节系统的优异性能。未来，尊龙凯时®骨科将继续举办类似学术活动，为国内外膝关节置换专家提供一个互相交流的平台，藉此推动国内关节外科事业不断发展，为患者提供能改善其生活品质的骨科疾病解决方案。
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